平成27年度第6回人権教育学級

日時：: 11月9日（木）9：50～11：50
場所：: 別府市役所　5F大会議室
テーマ：: 「医療と人権」
～患者になって悩むこと、患者家族になって求められること～
講師：: 小林　恭子　さん
別府市医師会看護専門学校　看護学科　専任教員

講演概要

講師の小林先生

今回はグループワークを主体とすることでコミュニケーションをはかり、2つの事例について、患者やその家族などさまざまな立場での思いや考え方（価値観）などを交流しあうようにしました。その交流を通して、他者を理解し尊重することが、その人の権利を擁護することにつながるということに気づいてもらいたいと考えました。

1　グループの編成のために、バースディラインというゲームをする。

バースディラインゲーム

誕生日の早い順に一列に並んでもらい、その順に7～8人ずつを区切り、1つの班として席についてもらう。（ただし、並ぶときにはしゃべらずに、ジェスチャーなど声以外の方法でコミュニケーションをとり、誕生日順に並ぶ。）

～誕生日順に一列に並んだつもりだったが、中にはできていなかった方も～

～でも、再挑戦では完璧に～

そして、グループ作りができました。

※まとめ

これは「伝えよう」「理解しよう」という気持ちがあるからこそできることです。言葉だけでは正しく伝えたり、正しく理解したりできない場合があります。互いに理解しようという気持ちがあってこそ、言葉はその力を発揮します。

2　グループ内で家族のそれぞれの役割『夫、妻、子ども　など』を決め、その家族が直面した出来事について、それぞれの立場で、解決に向けた話し合いをする。

Aさんの立場で

①の事例
Aさんは、昨年末から、全身のだるさや吐き気があったので、受診するとB型肝炎と診断された。いろいろ治療をしたが、今の治療は限界に近いので肝臓移植しかないと主治医に言われた。

Aさん・Aさんの妻・Aさんの父・Aさんの母・Aさんの弟・Aさんの弟の妻、6人それぞれの人物の気持ちを考え、自分だったらどうするか考える。

家族内での話し合い

②の事例
2年前、かぜ症状が治らなかったため受診し、白血病の診断が確定され、入院となったが、病名はC君に告げなかった。

Cくん、Cくんの両親、それぞれの人物の気持ちを考え、自分だったらどうするか考える。

3　「患者の権利に関するリスボン宣言」（医療従事者が守るべき患者の権利）について

原則

①良質の医療を受ける権利
②選択の自由の権利
③自己決定の権利
④意識のない患者
⑤法的無能力の患者

患者さんは、医療のあらゆる場面で、自分自身のことは自己決定する権利があります。

もし、患者さんご自身が自己決定できない場合は、ご家族の方にそれが求められます。

リビングウィルについて

「自分の最期について、自分の意思を、自分の元気なうちに記しておくことができます」

班での話し合いから

班での話し合い

誕生日順に並ぶゲームでは、他の方と工夫しながらコミュニケーションをとることでなじむことができた。そして、グループワークでもスムーズに話し合うことができた。
ワークで登場人物の役を演じることで、自分にあてはめたり、客観的に考えたり、見たりすることができました。
命の判断をせまられた時、感情だけでなく、周りの状況や周りの人たちの気持ちも考え判断しなければ・・・・。
テーマは難しかった。でも、事例にあわせて各個人の気持ちなど身近に考えられた。
病人を前にして不安のまま過ごすより、病人の状況をしっかり把握してこれからの方針を判断するためにも、病院側と家族が密になって、理解し納得できるとよいと思った。
いい医療従事者に出会えるといいなぁ。
リビングウィルというものがあることをはじめて知った。知らない人も多いのでは。

班からの報告

看護師をしているが、現場で「呼吸器をつけてくれ」と言われることもある。リビングウィルを書いたときの気持ちがすべてではない。
普段から死や延命について話すことはないけれど、しているのとしていないのとでは、いざ決定するときに違う。話し合っておくことも必要だと感じた。残された家族が後悔しないように。
難しいけど・・・。
自分が終末期だったら苦しいことだけは拒否したいと思う。元気なときに思うことと、実際に終末期になったときと、考えが変わるかも知れない。
医療従事者の方からワークのような事例は本当にあるのですよと言われた。今日の2つの事例は決して他人事ではないと感じた。
テレビなどで、小児がんのことなどが放送されたりしているのを見聞きすることがいやだったが、今日の話を聞いて、向き合うことも大切だと思った。
他人事と思っていたが、自分にもいつかやってくることと思ったら、真剣に考えた。
普段の生活の中では考えなかったことを、今日はとても考えさせられました。